Диета при панкреатите: правила, разрешенные и запрещенные продукты, примерное меню при воспалении поджелудочной железы

Мы хотим помочь тем, кто столкнулся с заболевания поджелудочной железы (кстати, среди офисных работников и бывших студентов панкреатит стоит на третьем месте «по популярности») и поэтому собрали в этой статье собрали основные рекомендации по диете при панкреатите и холецистите. А также подготовили примеры меню и несколько полезных рецептов. Читай, это будет полезно!

Что такое панкреатит

Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы, которая принимает участие в процессе пищеварения, а также регулирует обмен веществ. Это орган «2 в 1», он имеет сложное строение: основная масса железы выделяет ферменты, необходимые для переваривания пищи, в кишечник, а так называемые «панкреатические островки» представляют собой эндокринный орган, вырабатывающий гормон инсулин.

При воспалении поджелудочной железы выделение ферментов в двенадцатиперстную кишку прекращается. В результате эти агрессивные вещества активируются в самой железе и начинают ее разрушать – часто этот процесс называют самоперевариванием. При этом выделяются токсины, которые попадают с током крови в другие органы и могут их повредить.

Панкреатит может быть острым и хроническим.

Острое воспаление поджелудочной железы

Острый панкреатит – опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения, как правило, в условиях стационара. Чаще всего оно возникает при злоупотреблении алкоголем или желчнокаменной болезни , когда камень закупоривает проток. Для заболевания характерны сильная боль в верхней части живота, иногда – с иррадацией в спину; тошнота; рвота; общее ухудшение состояния.

Хронический панкреатит

При хроническом воспалении поджелудочной железы орган разрушается постепенно. Основные причины заболевания – употребление алкоголя и курение. Наиболее характерным проявлением является боль в животе, которая обычно возникает после еды. Недостаток пищеварительного секрета поджелудочной железы приводит к тому, что пища плохо переваривается, возникает метеоризм, вздутие живота. Аппетит часто отсутствует, вес может уменьшаться.

Симптомы панкреатита

Основной симптом как острого, так и хронического воспаления поджелудочной железы – боль в верхней части живота. Часто такие боли бывают опоясывающими. При хронической форме часто наблюдаются тяжесть в желудке, тошнота, нарушения стула. Неприятные ощущения заставляют заподозрить панкреатит, а затем диагноз подтверждается с помощью анализов и других исследований.

Зачем нужна диета при панкреатите (воспалении поджелудочной)?

Диета при панкреатите у взрослых призвана уменьшить нагрузку на пораженный орган, чтобы он мог восстановиться. При остром панкреатите также важно уменьшить синтез ферментов, чтобы остановить процесс разрушения железы.

При панкреатите нужно есть много нежирных белковых продуктов, приготовленных безопасными способамиPexels: Angele J

Принципы диеты при панкреатите

• Отказ от любых продуктов, провоцирующих выработку ферментов – копченых, острых, маринованных, жареных.
• Еда должна быть теплой (не холодной и не горячей), кашицеобразной.
• Питание должно быть дробным, порции – маленькими.
• Основной акцент в рационе делается на белковые продукты – их в день нужно употреблять до 200 граммов. А вот жиры и углеводы существенно ограничиваются.
• Количество соли сокращается до 3-5 граммов, в процессе приготовления пищу не солят.
• Сырые продукты исключаются. Свежие овощи и фрукты употреблять нельзя, только вареные или запеченные.
• Углеводы употребляются умеренно, но сахаросодержащие продукты требуется ограничивать.

Какой должны быть диета при остром панкреатите

Диета при остром панкреатите максимально жесткая: меню в первые сутки вообще не включает пищу, только воду. Через несколько дней можно употреблять маленькие порции жидкой пищи – овощные бульоны и пюре, разваренные каши, слизистые отвары, жидкое мясное пюре. Расширять ассортимент блюд можно постепенно за счет разрешенных продуктов.

Диета при хроническом панкреатите

Меню диеты при хроническом панкреатите более разнообразное, но и придерживаться его рекомендуют в течение длительного времени, как минимум полугода. Считается, что за это время не только улучшится состояние поджелудочной, но и пациент отвыкнет от всевозможных вредностей вроде жаренного, копченого и маринованного.

Традиционно при хроническом панкреатите назначается диета «Стол №5п». Система диетических столов была разработана в 1920-ых годах, и хотя сейчас от нее отказались, многие врачи до сих пор рекомендуют придерживаться принципов таких диет.

Диета «Стол №5» назначается при панкреатите и холецистите, но специально для восстановлении я поджелудочной железы рекомендуется специальная разновидность этой диеты – «Стол номер 5п». Она отличается не только уменьшенным количеством жиров в рационе, но и ограничением углеводов. Протеинов же нужно употреблять много: белки необходимы для быстрого восстановления тканей поджелудочной железы.

Диета при обострении панкреатита более строгая, она формируется по образу и подобию рациона, рекомендованного при острой форме заболевания. Протертая пища, дробное питание, отказ от соли и специй помогут быстрее справиться с заболеванием.

Что можно есть при панкреатите (воспалении поджелудочной железы)

Обезжиренный творог занимает важное место в рационе страдающих панкреатитомPexels: Константин Климов

Итак, пришло время разобраться, что же можно есть на диете при панкреатите, чтобы поскорее выздороветь и избежать болезненных приступов. Напомним, что список разрешенных продуктов варьируется в зависимости от стадии заболевания. Во время обострений рекомендуется голодать и употреблять очень ограниченный набор продуктов, зато в период ремиссии разрешено гораздо больше блюд.

• нежирное мясо (подойдут телятина, курица, индейка, крольчатина и даже постная свинина);
• нежирная рыба (щука, минтай, камбала, треска);
• обезжиренный творог, нежирный и неострый сыр;
• яйца в виде парового омлета из белков (в день можно употреблять не больше одного желтка);
• нежирные кисломолочные продукты;
• молоко – только нежирное, при переносимости;
• крупы (манная, рис, овсяная, гречневая);
• черствый хлеб, несдобные сухари;
• макаронные изделия;
• отварные или запеченные овощи (картофель, свекла, морковь, кабачки, тыква);
• отварные или запеченные сладкие фрукты (яблоки, бананы, груши);
• сухофрукты;
• желе, мармелад, мед, кисель – в небольших количествах.

Список того, что можно есть на диете при панкреатите, не такой уж и короткий: при желании легко обойтись без нарушений, довольствуясь только разрешенными продуктами в течение длительного времени. Стоит учитывать, что рекомендации разрабатывались 100 лет назад, и с тех пор появилось множество новых продуктов. Их можно с осторожностью добавлять к меню, если они содержат много белка и мало жира, как, например, отварные кальмары.

Что нельзя есть на диете при панкреатите

Диета при панкреатите предписывает серьезные ограничения в меню, но улучшения состояния можно ожидать только в том случае, если неукоснительно им следовать

В меню диеты №5 при панкреатите нельзя включать следующие продукты:

• бобовые (единственное исключение – стручковая фасоль в умеренных количествах, отварная или тушеная);
• лук, чеснок, редис, редька, перец и другие овощи в острым вкусом;
• шпинат, щавель, свежая зелень;
• все виды капусты;
• грибы;
• кислые фрукты;
• маринады и соленья;
• газированные напитки, пакетированные соки (фреши тоже лучше не употреблять);
• алкоголь;
• кофе и какао;
• готовые соусы, майонез;
• фастфуд;
• свежий хлеб, сдоба;
• любые кондитерские изделия;
• мороженое;
• жирное мясо и рыба;
• колбасы и деликатесы;
• икра;
• консервы;
• копчености;
• мясные, рыбные, грибные бульоны.

При обострении панкреатита поджелудочной железы диета становится еще более строгой, и в список запрещенных могут попасть даже те продукты, которые в период ремиссии можно смело включать в рацион. Тут нужно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача.

Диета при хроническом панкреатите (воспалении поджелудочной железы): примерное меню на неделю

Аппетитные жареные котлеты придется заменить при панкреатите на паровые, в красней случае — запеченные в духовкеPexels: ROMAN ODINTSOV

Представляем примерную диету при хроническом панкреатите на неделю. Это не догма, а просто ориентир для тех, кто хочет восстановить поджелудочную с помощью правильного питания.

Понедельник

• Завтрак: бутерброд из вчерашнего хлеба с нежирным сыром, тарелка каши на воде или разведенном молоке.
• Второй завтрак: порция нежирного творога с сухофруктами.
• Обед: овощной суп, паровая котлета из говядины с картофельным пюре на воде с маленьким кусочком масла.
• Полдник: печеное яблоко.
• Ужин: отварная нежирная рыба, разрешенные овощи на пару.

Вторник

• Завтрак: овсяная каша на воде
• Второй завтрак: пюре из печеных сладких яблок
• Обед: овощной крем-суп, куриная грудка на пару; ягодный кисель.
• Полдник: нежирный йогурт.
• Ужин: паровой омлет с овощами.

Среда

• Завтрак: творожная запеканка с сухофруктами
• Второй завтрак: банан
• Обед: рисово-овощной суп; паровые тефтели из кролика, компот.
• Полдник: яблочное желе, галетное печенье.
• Ужин: рыба, приготовленная на пару, овощное пюре.

Четверг

• Завтрак: рисовая каша, яйцо всмятку.
• Второй завтрак: йогурт, печеное яблоко.
• Обед: суп с макаронными изделиями; рыбные тефтели с овощным пюре.
• Полдник: бутерброд с нежирным сыром.
• Ужин: ленивые вареники из творога, немного сметаны.

Пятница

• Завтрак: творог с ложкой меда или джема.
• Второй завтрак: паровой омлет из белков.
• Обед: картофельный суп-пюре, запеченная говядина с паровыми овощами, кисель.
• Полдник: компот из сухофруктов.
• Ужин: кнели из нежирной рыбы, рис.

Суббота

• Завтрак: манная каша, яйцо всмятку
• Второй завтрак: йогурт.
• Обед: рыбный суп с рисом, тушеный кролик с картофелем, компот.
• Полдник: творожная запеканка.
• Ужин: бутерброд с сыром, белковый паровой омлет.

Воскресенье

• Завтрак: гречневая каша.
• Второй завтрак: печеное яблоко.
• Обед: тыквенный крем-суп, говяжьи паровые котлеты на пару, макароны.
• Полдник: кисель, галетное печенье.
• Ужин: творог, отварные овощи.

Диета для поджелудочной железы: рецепты

Несмотря на ограниченный набор продуктов, диета при панкреатите может быть достаточно разнообразной. Предлагаем несколько идей для вдохновения.

Рисовый суп с овощами

После обострения панкреатита супы лучше протирать с помощью блендераPexels: ROMAN ODINTSOV

Ингредиенты:

• Рис в пакетиках;
• Картофель;
• Морковь;
• Тыква;
• Соль.

Приготовление: сделать рисовый отвар – сварить рис в кастрюле с большим количеством воды, затем достать пакетики. Натереть морковь на терке, порезать остальные овощи, все положить в кастрюлю с рисовым отваром, добавить туда же рис, варить до готовности овощей. Посолить, перемешать, выключить. По необходимости – измельчить все в блендере.

Рыбные кнели

• Филе нежирной рыбы;
• Белые сухари;
• Молоко;
• Яичный белок;
• Соль.

Приготовление: рыбу измельчить в мясорубке, сухари размочить в молоке, также пропустить через мясорубку, смешать с рыбным фаршем. Яичный белок взбить до пены, добавить в фарш, посолить, перемешать. Из получившегося фарша сформировать круглые кнели. Затем сварить их или приготовить на пару.

Тыквенный суп-пюре с геркулесом

Ингредиенты:

• Тыква;
• Картофель;
• Геркулес;
• Сливки;
• Немного масла для тушения.

Приготовление: тыкву и картофель нарезать, потушить в глубокой посуде на небольшом количестве масла, следя, чтобы они не подгорали. Посолить, насыпать геркулеса, залить водой, перемешать, дать покипеть до готовности геркулеса. Содержимое кастрюли пропустить через блендер, вернуть в кастрюлю обратно, добавить сливок и дать покипеть еще несколько минут. Можно подавать с сухарями.

По отзывам, диету при панкреатите соблюдать не слишком просто, по крайней мере в фазе протертой пищи, но зато с ее помощью можно добиться действительно стойкой ремиссии. Пациенты отмечают, что на такой диете они гораздо лучше себя чувствуют.

Немного информации по диете при панкреатите от врача-гастроэнтеролога, видео:

Результаты лечения хронического панкреатита диетой

При хроническом панкреатите диета назначается не на неделю или месяц, а как минимум на полгода. Чаще рекомендуется ограничивать себя во вредных продуктах пожизненно, чтобы не спровоцировать обострения.

Вместе с другими методами лечения диета для поджелудочной железы оказывает благотворное воздействие на орган и способствует его быстрому восстановлению. Чем дольше нет обострений, тем смелее можно расширять рацион при панкреатите, включая в него все новые продукты.

В некоторых случаях поджелудочная железа полностью восстанавливается благодаря своевременному лечению и диете, и тогда после окончания терапии можно возвращаться к привычному стилю питания. И все же лучше отказаться от нездоровых привычек и выбирать ПП-блюда даже после полного излечения.

Вероника АлександровнаКорнилова гастроэнтеролог

Количество различных диет не поддаётся подсчёту. Некоторые из них назначаются с лечебной целью, а некоторые направлены на снижение массы тела. Питание человека, как и любого другого организма влияет на состояние его здоровья, потому что состав пищи и насыщенность необходимыми витаминами и микроэлементами определяет возможность иметь нормальную физиологию. Любые ограничения, как по составу, так и по количеству, неизбежно влияют на наш организм. Каждое заболевание имеет свой механизм развития, соответственно, и питание тоже должно отличаться.

Диета при панкреатите направлена на уменьшение воспаления в поджелудочной железе. Чем раньше начать её соблюдать, тем лучше можно ожидать результат. В острой стадии может быть применён голод, но обычно он длится не более двух-трех дней. После этого очень плавно вводятся продукты с максимальным ограничением жиров. Подойдут постные сорта мяса и птицы без кожицы (телятина, постная говядина, курица, кролик, индейка и прочее). На гарнир можно использовать гречку, перловку, картофельное пюре, тушеные овощи. Жареная, острая, соленая пища, выпечка, тугоплавкие жиры (баранина, свинина, гусь, утка, жирная говядина, кожица с птицы, маргарин, майонез) могут способствовать новому обострению.

Использование дополнительной ферментной терапии улучшит состояние. Более эффективны препараты минимикросфер и микротаблеток, например, креон, микразим. Обычная доза примерно 25000 ЕД.

Описанная выше диета имеют право на существование, но, если ее использование оправдано, и соблюдается она только в короткие сроки. Стабилизация состояния при панкреатите является показанием для планового и постепенного расширения диеты.

Фото: Shutterstock

Источник